[6月30日16：15北京某医院急诊科医生（以下简称“医生”）来电]

　　医生：我们这里送来两位昏迷病人，他们是在处理下水道时突然先后昏倒。请问，这是否是中毒？是什么中毒？

　　PCC：这两位患者是什么职业？在什么情况下发病的？

　　医生：均是环卫工人，20分钟前在疏通立交桥下污水道时，倒在了竖井中的。

　　PCC：患者在竖井中工作了多长时间后昏倒的？昏倒后多长时间被救了出来？

　　医生：两位患者都是在竖井下工作约20分钟后昏倒的，昏倒后，井上的工人马上就将两位病人救出。

　　PCC：工人过去处理这种污水道堵塞和这次有什么不同，患者当时戴防护设备了吗？过去有没有出现类似情况

　　医生：污水道堵塞的疏通是环卫工人的日常工作，对难以疏通的污水道都是工人下到竖井中疏通，疏通时工人一般穿高腰雨鞋，没有其它防护设备。

　　PCC：参与抢救的工人有没有闻到井中有特殊气味？

　　医生：一同干活的工人说这次井下有股很浓的臭味，平常干活没有这么臭。

　　PCC：现在患者情况怎样？有什么症状和体征？

　　医生：一个患者有些烦躁，另一个患者仍昏迷。不过他们体温、脉搏、血压正常，呼吸平稳，但双侧瞳孔对光反射迟钝，无其它症状。

　　PCC：现在建立静脉通道，给患者面罩吸氧，应用甘露醇脱水治疗，同时进行血气检查。有可能请尽快给患者高压氧治疗。请让患者的同事在立交桥下等我们，我们马上派人到出事的竖井进行毒物测定。

　　[中心工作人员在环卫工人的引导下用有毒气体快速检测仪对竖井进行了测定]

　　PCC：患者昏倒竖井中硫化氢浓度为152mg/m3，超过国家标准14倍，氧浓度为1770mg/m3，可排除缺氧性窒息，所以患者应诊断为硫化氢中毒。

　　医生：这种情况是不是都是硫化氢中毒？

　　PCC：不一定，近来天气炎热，今天中午地面温度超过40° C，在这种情况下污水道中积存的有机物质在细菌作用下分解产生硫化氢，同时消耗氧气。但并不是所有排污井中引起的中毒都是硫化氢引起，也可能是二氧化碳、一氧化碳、缺氧性窒息或有毒废物排入污水道造成工作人员中毒。

　　[次日上午8：30]

　　医生：两位患者经脱水、高压氧治疗现以清醒，下一步要注意什么？

　　PCC：继续高压氧治疗3-5天，另外加强对症支持治疗。请转告患者单位领导，中毒控制中心愿意帮助他们对环卫职工进行安全生产和中毒预防培训，有兴趣请和我们联系。

　　医生：谢谢，一定转告。